Sessiz Tehlike: Kontrolsüz Diyabet

Deniz Yahcı Yara Bakım Hemşiresi 1991 Yılı Çorum Sağlık Meslek Lisesi, 1998 Yılı Eskişehir Hemşirelik Meslek Yüksek Okulu, 2012 Yılı Erzurum Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Lisans Bölümü ve 2014 Yılı Beykent Üniversitesi Sağlık Kurumları İşletmeciliği ve Yönetimi Yüksek Lisans Bölümü mezunudur. 1991-2011 yılları arasında T.C. Sağlık Bakanlığına bağlı olarak çeşitli devlet hastanelerinde yoğun bakım hemşiresi olarak görev yapmakla birlikte evde hasta takibi ve bakımına yönelik çalışmalar yapmıştır. Bu süreçte; evde bakım ve yoğun bakım hastalarının takibinde en çok karşılaşılan sorunlardan birisi olan bası yaralarının tedavisine yönelik araştırmalar yapmış, eğitim ve kurslar alarak yara tedavisi konusunda kendisini geliştirmiştir. Son 11 yıldır evde uzun dönem yatağa bağımlı hastaların yara bakımı ve tedavisinin takibini yapmakla birlikte diyabet hastalarında ampütasyona neden olan diyabetik ayak ülserlerinin yara bakımını multidisipliner bir şekilde yaparak ampütasyon oranını düşürmeyi kendisine hedef edinmiştir. Yara tedavisinin bir ekip işi olduğunu kabul ederek; plastik cerrahi, kardiyoloji, KVC, cerrahi, dahiliye ve diyetisyenden oluşan bir ekiple birlikte profesyonel anlamda yara tedavisi ve bakım yöntemlerinin geliştirilmesini kendisine amaç edinmiştir. 2016 WUWHS Dünya Yara Bakım K ongresinde 877 vaka arasında 1. lik ödülüne sahip olmuştur Deniz YAHCI evli ve bir çocuk annesidir. Eğitim 1991-Çorum Sağlık Meslek Lisesi 1998-Eskişehir Hemşirelik Meslek Yüksek Okulu 2012-Erzurum Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Lisans Bölümü 2014-Beykent Üniversitesi Sağlık Kurumları İşletmeciliği ve Yönetimi Yüksek Lisan Bölümü 2022-Acıbadem Ünüversitesi Podoloji Bölümü SERTİFİKALAR/KONGRELER/KURSLAR •Yoğun Bakım Sertifikası Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Gn.Md.lüğü 2006 •VI.Ulusal Yara Bakım Kongresi Yara Bakım Derneği 2011 •VII.Ulusal Yara Bakım Kongresi Yara Bakım ve Doku Onarımı Derneği 2012 •V.Geriatri Hemşireliği Kursu Akademik Geriatri Derneği 2012 •V.Akademik Geriatri Kongresi Akademik Geriatri Derneği 2012 •VIII.Yara Bakım Hemşireliği Kursu Sertifikası Yara Bakımı ve Doku Onarımı Derneği 2012 •IX.Yara Bakım Hemşireliği Kursu Sertifikası Yara Bakımı ve Doku Onarımı Derneği 2013 •II.Ulusal Çocuk Yanıkları Kongresi Türkiye Çocuk Cerrahisi Derneği 2013 •VIII.Ulusal Yara Bakımı Kongresi Yara Bakım Derneği 2013 •Negatif Basınçlı Yara Tedavisi Kursu Yara Bakım Derneği 2013 •IV.Uluslararası Moder Medikal Ozon Sempozyumu Medikal Ozon Oksijen Derneği ve Avrupa Medikal Ozon Dernekleri Birliği 2013 •ESPEN – Clinical Nutrition and Metabolism Certificate 2013 •VIII.KEPAN Kongresi Klinik Enteral Parenteral Nütrisyon Derneği 2013 •III.Ulusal Diyabetik Ayak İnfeksiyonları Sempozyomu Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği 2014 •III.Ulusal Diyabetik Ayak İnfeksiyonları Sempozyomu Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği Hemşireler için Diyabetik Ayak Bakım Kursu 2014 •GATA HAYDARPAŞA II.Kronik Yara ve Stoma Hemşireliği Kursu 2014 •XIV.Conferenca of the European Wound Nanagement Association EWMA-GNEAUPP 2014 •IX.Ulusal Yara Bakımı Kongresi Yara Bakım Derneği 2014 •IX.Türk Plastik,Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği Hemşirelik Kurultayı 2014 •IV.Podoloji Semineri-2014 •Negatif Basınçlı Yara Tedavisi Kursu Yara Bakım Derneği 2015 XI. Yara Bakım Kursu 2015 •XXV.Conferenca of the European Wound Nanagement Association EWMA-GNEAUPP 2015 •X.Ulusal Yara Bakımı Kongresi Yara Bakım Derneği 2015 •İnternational symposiom Diabetic foot 2015 •KÜBA Diyabetik Ayak Yaralarında EGF uygulama kursu 2015 XI.Ulusal Yara Bakımı Kongresi Yara Bakım Derneği 2016 XII. Ulusal Yara Bakım Kursu 2016 53. Ulusal Diyabet Kongresi 2017 Sağlık Bakanlığı Sotoma ve Yara Bakım Hemşireliği Sertifika Programı Deneyim ••Halk Sağlığı Hemşireliği 1991-2003 ••Koşuyolu Kalp Hastanesi KVC Yoğun Bakım Hemşireliği 2003-2006 ••Üsküdar Devlet Hastanesi Post-Op Yoğun Bakım Hemşireliği 2006-2008 ••Üsküdar Devlet Hastanesi Supervizor Amirliği 2008-2009 ••Üsküdar Devlet Hastanesinde Yoğun Bakım Ünitesinin Kurulmaması ve Reanimasyon Yoğun Bakım Hemşireliği 2009-2012 ••Clinix Tıp Merkezi İdari Müdürlüğü ve Evde Sağlık Hizmetleri Koordinatörlüğü 2012-2013 ••Medical Park Hastanesleri bünyesinde “Kronik Yara Tedavi Birimi”nin kurulması ve bu birimin Koordinatörlüğü 2013-2021 ••Epion Sağlık Hizmetleri Yara Tedavi Birim kurucusu ve direktörü 2013 – devam (özel hastanelerde işletmeci ) •2020- Kendi şirketini kurmuş ;ayak sağlığı ve yara tedavi hizmeti vermeye devam etmektedir

    DİYABET Çoğu zaman sadece “şekerim var” diye geçiştirilen, ilaç alındığında sorun kalmadığı sanılan bir hastalık. Oysa gerçek bambaşka. Diyabet kontrol altında değilse, vücutta sessiz ama sistematik bir yıkım başlatır. Üstelik bu yıkım bir anda değil, yavaş yavaş, fark ettirmeden ilerler.

    Kontrolsüz diyabetin en tehlikeli yanı da budur: acıtmadan zarar vermesi.

    Kan şekeri uzun süre yüksek seyrettiğinde, damarlar bu yükü taşıyamaz. Önce en ince damarlar etkilenir. Göz, böbrek, sinir uçları… Ardından büyük damarlar devreye girer; kalp, beyin ve bacaklar risk altına girer. Yani diyabet sadece bir “kan şekeri hastalığı” değil, başlı başına bir damar hastalığıdır.

    Bugün kalp krizi geçiren birçok hastanın geçmişine baktığınızda, yıllarca kontrolsüz seyreden bir diyabet öyküsü görürsünüz. İnme, yüksek tansiyon, damar tıkanıklıkları çoğu zaman bu sürecin kaçınılmaz sonucudur. Ama tablo bununla da sınırlı değildir.

    Diyabet sinirleri sessizce öldürür. Önce ayaklardan başlar. Karıncalanma, uyuşma, yanma… “Yorgunluktandır” denir, önemsenmez. Oysa bu belirtiler, vücudun attığı ilk yardım çığlıklarıdır. Sinirler hasar gördükçe ağrı hissi azalır. Ağrı azalınca da tehlike artar. Çünkü artık kişi ayağındaki yarayı, batmayı, enfeksiyonu fark edemez hale gelir.

    İşte tam bu noktada diyabetik ayak dediğimiz tablo ortaya çıkar. Küçük bir nasır, basit bir su toplaması, fark edilmeyen bir kesik… Tedavi edilmezse derin yaralara, enfeksiyonlara ve ne yazık ki uzuv kayıplarına kadar ilerleyebilir. Bugün yapılan ampütasyonların önemli bir kısmının altında kontrolsüz diyabet yatar. Ve acı olan şu ki, bunların büyük bölümü önlenebilir durumlardır.

    Gözler de bu sessiz düşmandan payını alır. Diyabetik retinopati, başlangıçta belirti vermez. Görme bulanıklığı başladığında ise çoğu zaman hasar çoktan ilerlemiştir. Tedavi edilmediğinde körlüğe kadar gidebilen bu süreç, düzenli kontrollerle erken yakalanabilirken, ihmal yüzünden geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.

    Böbrekler… Vücudun filtre sistemi. Diyabet bu filtreleri yavaş yavaş bozar. İlk başta idrarda protein kaçağıyla kendini belli eder. Hasta fark etmez, çünkü ağrı yoktur. Yıllar içinde bu sessiz hasar böbrek yetmezliğine, diyalize kadar uzanan ağır bir tabloya dönüşebilir.

    Kontrolsüz diyabet bağışıklık sistemini de zayıflatır. Enfeksiyonlar daha sık görülür, daha geç iyileşir. Basit bir mantar enfeksiyonu bile kronikleşebilir. Yaralar geç kapanır, enfeksiyon riski artar. Kadınlarda ve erkeklerde cinsel fonksiyon bozuklukları, hormonal düzensizlikler de bu zincirin halkalarındandır.

    Ve elbette işin bir de acil boyutu vardır. Diyabetik ketoasidoz, hiperglisemik koma gibi durumlar, hayatı doğrudan tehdit eden tablolardır. Çoğu zaman “bir şey olmaz” denilen ihmallerin sonucunda ortaya çıkar.

    Ama burada durup şunu net söylemek gerekir:

    Diyabet kader değildir.

    Komplikasyonlar kaçınılmaz değildir.

    Diyabetle yaşamak mümkündür; ama diyabetin kontrolsüz yaşanmasına izin vermek büyük bir hatadır. Düzenli kan şekeri takibi, doğru beslenme, ilaç veya insülin tedavisine uyum, göz ve böbrek kontrolleri, en önemlisi de ayakların düzenli olarak kontrol edilmesi; bu zinciri kırmanın anahtarıdır.

    Özellikle ayak bakımı, diyabetli bireylerde lüks değil, zorunluluktur. Çünkü diyabetik ayak, ihmalle büyür; bilgiyle ve erken müdahaleyle durdurulur.

    Son söz şu olsun:

    Diyabet sessiz ilerler ama sonuçları gürültülüdür.

    O gürültü kopmadan önce, önlem almak herkesin elindedir.

    Bir sonraki yazımızda Diyabetin göze olan olumsuz etkilerini ve çözümlerini yazacağım bizi takip etmeye devam edin .

    Sevgi ile sağlıkla kalın ….

    REKLAM ALANI
    Bir Yorum Yazın

    Ziyaretçi Yorumları - 0 Yorum

    Henüz yorum yapılmamış.